六旬老汉被鱼刺刺入心脏医生开胸将其取出dd-【新闻】
发布时间:2021-04-06 08:49:40
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六旬老汉被鱼刺刺入心脏 医生开胸将其取出
心脏中的鱼刺。
近日,南京市胸科医院四病区收治一例鱼刺经食管刺入心脏的罕见病例,医生手术开胸将鱼刺取出,同时修补了左心房和食管。此类病例极为罕见,国内外少有报道。
鱼刺刺入心脏1厘米深
来自扬州的刘师傅,今年66岁。3天前吃鱼后,感到胸痛难忍。在当地医院拍摄胸部CT,发现食管下段有一根细长骨性高密度影,医生询问后,怀疑可能是鱼刺造成的。反复做二次胃镜,看见一根粗鱼刺刺穿食管,横跨在食管中间。考虑周围都是心脏和大血管,当地医院不敢贸然拔出。正在寻求办法之时,患者症状突然发生变化,左侧偏瘫行动困难。
复查胸部CT,发现鱼刺前段经心包和左心房后壁,已深深刺入心脏,进入左心房约1厘米。由于已经形成血栓,栓子脱落,造成患者突发脑梗塞。
手术仅出血100毫升
病情极为复杂,因鱼刺前方已刺入心脏,而后方对着的就是降主动脉。在手术取出鱼刺的同时,随时有可能出现心脏和主动脉的大出血,危及病人生命。即使手术顺利,因术中心脏内血栓随时可能会再次脱落,加重脑梗塞或造成其他脏器的梗塞,同样会危及病人生命。
但如果不手术,患者可能随时因大出血死亡,根本就没有生还的机会,在和患者家属进行积极和有效的沟通后,家属坚决要求手术,哪怕有万分之一的机会也要手术尝试一下。
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