拔伸手法治颈椎病-【新闻】
发布时间:2021-04-06 00:56:44
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颈椎病为临床常见病,近年来发病率有所升高。根据上海石印玉教授和浙江陈省三主任医师的经验创立的“仰卧位拔伸整复手法”,治疗颈椎病有良好疗效。
对于颈椎病,机械牵引是现代临床常用方法,但存在应力作用部位欠集中、部分病人依从性差、医疗成本较高等缺点,如果牵引力量过大,则有造成脊髓损伤的潜在危险;功能锻炼主要用于预防;而推拿手法则是具有中医学特色的一种外治法。仰卧位拔伸整复手法首先着眼于恢复患者颈椎的生理弧度,在此基础上,运用柔和而又具有渗透力的手法,松解颈椎周围的软组织、调整颈椎不良的位置关系,使之恢复正常
诊断标准
一、诊断原则 临床表现与影像学所见相符;具有典型的颈椎病临床表现,而影像学所见正常者,应在排除其他疾病后方可诊断;仅有影像学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不应诊断;需有较明确的颈椎病发病史。
二、各亚型诊断标准 1.颈型:主诉颈项、头、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点;X线平片显示曲度改变,或椎间关节失稳。2.神经根型:典型的根性症状具有麻木、疼痛等,且范围与颈脊神经所支配的区域相一致:伴有颈椎活动受限、肌力减弱或肌萎缩;头部叩击试验、压颈试验、臂丛神经牵拉试验至少有1项阳性;影像学显示相应颈椎关节退行性交。3.脊髓型:临床表现下肢发紧、行走不稳,甚或肢体瘫痪、二便失禁等颈脊髓损害的症状;伴有肌张力增高、反射亢进、锥体束征阳性;影像学显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄或脊髓受压。4.椎动脉型与交感神经型:表现头痛、眩晕、耳鸣、眼花等交感神经症状,且与颈椎活动有关,曾有体位性猝倒;旋颈试验阳性;影像学显示颈椎节段性失稳、钩椎关节骨质增生、椎间孔狭窄。上一页123下一页
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